姓  名：

性  别：

   出生年月：

民  族：

籍 贯：

身份证号：

  通过何种媒体得知本校：

电子信箱：

QQ号：

 　
  通信地址：
  联系电话：
  专业选择： （* 请慎重选择专业）
　

 

 注：请认真填写以上表格信息！